Λιποαναρρόφηση – Λιπογλυπτική

Η λιποαναρρόφηση συγκαταλέγεται στις δημοφιλέστερες επεμβάσεις Πλαστικής Χειρουργικής παγκοσμίως, τόσο στον γυναικείο όσο και στον ανδρικό πληθυσμό.

Τι είναι η λιποαναρρόφηση;

H λιποαναρρόφηση δεν αποτελεί μια μέθοδο απώλειας βάρους και σίγουρα δεν απευθύνεται σε παχύσαρκα άτομα. Αντίθετα απευθύνεται σε υγιή άτομα τα οποία είναι κοντά στο φυσιολογικό βάρος τους, σταθερά σε αυτό και αντιμετωπίζουν εστιασμένο τοπικό πάχος – τοπική λιποδυστροφία, που δεν ανταποκρίνεται σε μία ισορροπημένη διατροφή και άσκηση. Για λόγους ασφαλείας είναι προτιμητέο η ποσότητα λίπους που θα αφαιρεθεί να μην ξεπερνά τα 5lt προκειμένου να διατηρηθεί σταθερή η ηλεκτρολυτική ισορροπία του σώματος.

Σκοπός της επέμβασης είναι να προσδώσει συμμετρία – αρμονία στο σύνολο του σώματος και για τον λόγο αυτό συχνά μπορεί να συνδυάζεται και με λιπομεταφορά. Μεταφέρουμε δηλαδή το λίπος που έχουμε απομακρύνει με την λιποαναρρόφηση από την «προβληματική» περιοχή σε άλλα σημεία του προσώπου ή του σώματος για να προσδώσουμε όγκο, όπου υπάρχει ανάγκη (λιποανακύκλωση).

Το αποτέλεσμα της λιποαναρρόφησης είναι μόνιμο, καθώς τα λιποκύτταρα τα οποία έχουν απομακρυνθεί δεν δύνανται να αναγεννηθούν. Μετεγχειρητικά  και σε περίπτωση μεγάλης αύξησης βάρους, κατά την οποία διογκώνονται τα υπάρχοντα λιποκύτταρα, το αποτέλεσμα θα αλλοιωθεί μεν χωρίς όμως να υπάρχει η εντοπισμένη λιποδυστροφία που υπήρχε προ του χειρουργείου.

Περιοχές Εφαρμογής Λιποαναρρόφησης

Οι περιοχές εφαρμογής λιποαναρρόφησης ποικίλουν και η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διάφορα σημεία του σώματος, όπως:

• Υπογνάθειο περιοχή (προγούλι) – Λιποαναρρόφηση στο Πηγούνι

• Κοιλιά και πλάγια κοιλιακά τοιχώματα

• Βραχίονες (άνω μέρος)

• Στήθος (σε άνδρες με Ψευδογυναικομαστία- Λιπομαστία)

• Μηροί (έσω – έξω επιφάνεια)

• Μέση -πλάγια, και οσφυϊκή χώρα

• Αυχένα

• Πλάτη

• Περιοχή Τροχαντήρων (ψωμάκια)

• Γλουτούς

• Γόνατα (έσω επιφάνεια)

• Γάμπα

• Αστραγάλους

Πριν από την Επέμβαση

Κατά την πρώτη συνάντησή σας με τον Ιατρό θα συζητήσετε το πρόβλημα το οποίο σας απασχολεί και εκείνος, έπειτα από ειδικές μετρήσεις και βάση της ποιότητας του δέρματος σας, θα σας εξηγήσει ποια μέθοδος λιποαναρρόφησης είναι κατάλληλη για εσάς (Υγρή Λιποαναρρόφηση ή VASER Λιποαναρρόφηση) και ποιο θα είναι το τελικό αποτέλεσμα μετά την επέμβαση. Είναι πολύ σημαντικό να έχετε ρεαλιστικές προσδοκίες ως προς το τελικό αποτέλεσμα.

Ο Ιατρός θα λάβει λεπτομερώς το ιατρικό σας ιστορικό. Άτομα με σοβαρά καρδιολογικά προβλήματα, με αρρύθμιστο διαβήτη και άτομα που λαμβάνουν συγκεκριμένη αντιπηκτική αγωγή δεν είναι κατάλληλοι υποψήφιοι. Στα πλαίσια του προεγχειρητικού ελέγχου θα ζητήσει κάποιες βασικές εξετάσεις (π.χ. γενική αίματος, ούρων ηλεκτροκαρδιογράφημα, ακτινογραφία θώρακος.)και αν χρειάζεται πιο εξειδικευμένες εξετάσεις εφόσον συνυπάρχουν άλλα ιατρικά προβλήματα.

Υγρή Λιποαναρρόφηση

Είναι η πλέον γνωστή και ασφαλής μέθοδος Λιποαναρρόφησης.

Η επέμβαση γίνεται σε οργανωμένη κλινική, και ανάλογα με την έκταση της επέμβασης και τις περιοχές εφαρμογής λιποαναρρόφησης, γίνεται με ολική αναισθησία ή μέθη η ακόμη και με τοπική αναισθησία όταν το πρόβλημα αφορά σε μικρή περιοχή του σώματος πχ διπλοσάγονο.  Πριν από την επέμβαση ο Ιατρός θα μαρκάρει σε όρθια θέση πάνω στο σώμα του ασθενούς τα «προβληματικά» σημεία στα οποία θα επέμβει. Ακολουθεί διήθηση της περιοχή με διάλυμα φυσιολογικού ορού και τοπικών αγγειοσυσπαστικών και αναισθητικών ουσιών αντίστοιχης ποσότητας με την προβλεπόμενη ποσότητα λίπους που σχεδιάζεται να αφαιρεθεί.

Η έγχυση διαλύματος υποβοηθά την αναλγησία της λιποαναρροφησης ενώ ταυτόχρονα διασφαλίζει να μην τραυματιστούν αγγεία, μειώνει στο ελάχιστο την αιμοραγία και τον μετεγχειρητικό πόνο. Στην συνέχεια ο Ιατρός μέσα από τις πολύ μικρές τομές 0,5- 1 εκατοστό που έχει ήδη κάνει για την διήθηση του διαλύματος εισάγει κάθε φορά την ειδική κάνουλα λιποαναρροφησης που είναι διαφόρων διαμέτρων (0,2 έως και 0,6 εκατοστών ) ανάλογα με την περιοχή του σώματος που γίνεται η λιποαναρρόφηση αλλά και το βάθος του λιπώδους στρώματος που επιχειρεί.

Η κάνουλα συνδέεται με συσκευή αρνητικής πίεσης μέσω ειδικού σωλήνα και αναρροφά το ανεπιθύμητο λίπος το οποίο συλλέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο συλλογής υπό άσηπτες συνθήκες.

Λιποαναρρόφηση VASER (Vibration Amplification of Sound Energy at Resonance)

Κατά την λιποαναρρόφη με VASER οι υπέρηχοι ρευστοποιούν εσωτερικά το λίπος μέσω της θερμικής τους ενέργειας. Αρχικά, όπως και στην Υγρή Λιποαναρρόφηση, μέσω μικρών τομών γίνεται διήθηση διαλύματος, στην συνέχεια ένας μικρός καθετήρας εισέρχεται μέσα από τις ίδιες τομές  και εκπέμπει κύματα υπερήχων, τα οποία ρευστοποιούν σταδιακά το λίπος, το οποίο αναρροφάται στη συνέχεια με πολύ λεπτές κάνουλες και απομακρύνεται από την περιοχή.

Αυτό καθιστά την επέμβαση, λιγότερο τραυματική παρουσιάζοντας μετεγχειρητικά λιγότερα οιδήματα, εκχυμώσεις και πόνο. Ταυτόχρονα η θερμική ενέργεια των υπερήχων προάγει την παραγωγή νέου κολλαγόνου και ελαστίνης με αποτέλεσμα την σύσφιξη του δέρματος στην υπό θεραπεία περιοχή, εξασφαλίζοντας πιο λεία όψη του δέρματος. Το μειονέκτημα της μεθόδου είναι οτι το ρευστοποιημένο λίπος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για λιποανακυκλωση.

Λιπομεταφορά – Λιπογλυπτική

Με την υγρή λιποαναρρόφηση έχουμε την δυνατότητα το λίπος που αφαιρέσαμε, μετά από κατάλληλη επεξεργασία να το χρησιμοποιήσουμε σε περιοχές του σώματος ή του προσώπου που το έχουν ανάγκη.

Για παράδειγμα, μπορούμε να το χρησιμοποιήσουμε:

• Στα ζυγωματικά
• • Στο στήθος για να προσδώσουμε όγκο
• • Στους γλουτούς για να τους  αναδιαμορφώσουμε
• • Στο να δώσουμε μία πιο γραμμωμένη εικόνα σε διάφορα σημεία του σώματος όπως στους κοιλιακούς

Ένα ποσοστό του λίπους τελικά θα απορροφηθεί από τον ίδιο μας τον οργανισμό, το τελικό όμως αποτέλεσμα είναι απόλυτα φυσικό και εντυπωσιακό.

Μετεγχειρητικά.

Σε περίπτωση που οι περιοχές εφαρμογής λιποαναρρόφησης ήταν μεγάλης έκτασης ή αν το κρίνει ο ιατρός για να είναι βέβαιος πως ο ασθενής είναι αιμοδυναμικά σταθερός, θα παραμείνει στην κλινική έως την επόμενη ημέρα. Σε άλλη περίπτωση θα επιστρέψει σπίτι του μετά από λίγες ώρες. Σε κάθε περίπτωση θα λάβει προληπτικά αντιβιοτική αγωγή και ήπια παυσίπονα για να αντιμετωπίσει τυχόν ενοχλήσεις.

Όποια μέθοδος και να ακολουθήθηκε αμέσως μετά την λιποαναρρόφηση θα εφαρμοστεί ειδικός πιεστικός επίδεσμος – κορσές τον οποίο θα φορά ο ασθενής για τουλάχιστον ένα μήνα. Οιδήματα και μώλωπες είναι απόλυτα φυσιολογικό δεν αποτελούν κανέναν λόγο ανησυχίας καθώς θα υποχωρήσουν σταδιακά. Μετά τις πρώτες 20-30 ημέρες το μεγαλύτερο ποσοστό του οιδήματος θα έχει υποχωρήσει.

Για την μετεγχειρητική πορεία η ξεκούραση είναι σημαντική αλλά ο ασθενής δεν θα πρέπει να είναι κλινήρης. Ανάλογα με την έκταση της λιποαναρροφησης ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στην εργασία του σε 2-3 μέρες η σε μια εβδομάδα το πολύ εφόσον η εργασία του δεν απαιτεί έντονη μυϊκή προσπάθεια. Ήπια άσκηση συνιστάται μετά 3-4 εβδομάδες.