Η κοιλιοπλαστική είναι μία χειρουργική επέμβαση στη περιοχή της κοιλιακής χώρας. Η εγκυμοσύνη και η μεγάλη αυξομείωση βάρους μπορούν να επιφέρουν μόνιμη αλλαγή στο κοιλιακό τοίχωμα, παρουσιάζοντας έντονη χαλάρωση ή και συσσώρευση λίπους, και διάσταση των ορθών κοιλιακών μυών. Η εικόνα αυτή δεν μπορεί να αλλάξει, ούτε με την γυμναστική, ούτε με την διατροφή ούτε με άλλες μεθόδους παρά με τη κοιλιοπλαστική.
Στην κοιλιοπλαστική, το σχήμα και το μήκος της τομής, εξαρτήται απή την περίσεια του δέρματος.
Κατα την επεμβαση, διορθώνεται η χαλάρωση αλλά και η ενδεχόμενη διάσταση των ορθών κοιλιακών μυών, ενώ μπορεί να συνδυαστεί ταυτόχρονα, εφόσον κρίνεται σκόπιμο με λιποαναρρόφηση
Κατάλληλοι υποψήφιοι
Ο Κατάλληλος υποψήφιος θα πρέπει να είναι σωματικά υγιής και να έχει βάρος σταθερό, κοντά στο φυσιολογικό. Σε περίπτωση που η γυναίκα έχει γεννήσει πρόσφατα θα πρέπει πρώτα να χάσει το βάρος και να παραμείνει σταθερή σε αυτό για τουλάχιστον έξι μήνες. Δεν συστήνεται εάν είναι προγραμματισμένη (σχετικά άμεσα) μια επόμενη εγκυμοσύνη. Άτομα παχύσαρκα που έχουν χάσει βάρος, θα πρέπει αυτό να έχει σταθεροποιηθεί για τουλάχιστον ένα έτος.
Πριν από το χειρουργείο
Πριν από το χειρουργείο ο Ιατρός σας θα σας εξηγήσει πως θα είναι το τελικό αποτέλεσμα της επέμβασης, τι μπορεί να διορθωθεί και σε ποιον βαθμό. Θα σας εξηγήσει που θα γίνει η τομή, θα εξετάσει αν χρειάζεται να συνδυαστεί με λιποαναρρόφηση, καθώς και για το απαιτούμενο χρονικό διάστημα για την ανάρρωση. Θα πάρει ένα πλήρες ιατρικό ιστορικό ενώ στα πλαίσια του προεγχειρητικού ελέγχου θα ζητήσει εξετάσεις και σε περίπτωση υποψίας κήλης του κοιλιακού τοιχώματος (συχνά συνυπάρχει) θα ζητήσει μια αξονική τομογραφία.
Κατά την επέμβαση κοιλιοπλαστικής
Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Πριν από την επέμβαση ο Ιατρος θα σχεδιάσει την τομή σε όρθια θέση. Η τομή γίνεται στην υπερηβική περιοχή (θέση καισαρικής τομής). Το σχήμα και το μήκος της τομής θα αποφασιστεί βάση της περίσσειας ποσότητας του δέρματος. Θα παρασκευαστεί το δέρμα άνωθεν του ομφαλού μέχρι την ξιφοειδή απόφυση του στέρνου. Εάν υπάρχει ατροφία και χαλάρωση των ορθών κοιλιακών μυών αυτοί συσφίγγονται με μόνιμα ράμματα οπότε και συγκρατούν καλύτερα το κοιλιακό τοίχωμα δίνοντας επίπεδη εικόνα στην κοιλιά.
Ο κρημνός του ομφαλόυ θα παρασκευαστεί με τομή στην περιφέρειά του και θα καθηλωθεί στην νέα του θέση. Αφού αφαιρεθεί το περίσσιο δέρμα και λίπος και έχει αναδιαμορφωθεί η περιοχή και οι μύες, προχωρούμε στην συρραφή του δέρματος σε δύο στρώματα αφού τοποθετηθούν δύο συνήθως παροχετεύσεις.
Μετεγχειρητικά
Αμέσως μετά το χειρουργείο θα πρέπει να:
- Εφαρμοστεί πιεστική επίδεση στην περιοχή.
- Παραμένουν για δύο έως 7 ημέρες οι παροχετεύσεις για τυχόν αίμα και υγρό θα αποστραγγίζονται μετεγχειρητικά.
- Παραμείνετε στην κλινική για μία τουλάχιστον ημέρα.
Με την αποχώρησή σας από την κλινική ο Ιατρός σας θα σας δώσει αναλυτικές οδηγίες, προληπτικά αντιβιοτική αγωγή και παυσίπονα για την αντιμετώπιση ενοχλήσεων καθώς και οδηγίες για την φροντίδα της τομής.
Κατά την ανάρρωση
Θα πρέπει να φοράτε ειδικό κορσέ για 4 με 6 εβδομάδες μετά την επέμβαση καθώς περιορίζει το οίδημα και προσφέρει κοιλιακή υποστήριξη κατά την περίοδο της αποθεραπείας. Οίδημα και μώλωπες είναι απολύτως φυσιολογικό να υπάρχουν και δεν αποτελούν λόγο ανησυχίας καθώς σταδιακά θα εξαλειφθούν. Το αποτέλεσμα θα είστε σε θέση να το δείτε άμεσα αλλά θα πρέπει να έχετε υπόψην ότι σταδιακά θα βελτιώνεται.
Ανάλογα με την φύση της εργασίας σας θα πρέπει να απέχετε τουλάχιστον 10 ημέρες. Γυμναστική επιτρέπεται μετά από τις τέσσερις πρώτες εβδομάδες το ίδιο και η άρση βάρους.
Οι ουλές θα χρειαστούν χρόνο για να πάρουν την τελική τους μορφή, περίπου εννέα μήνες με ένα χρόνο, όπου σταδιακά θα γίνονται πιο ομαλές και θα αποχρωματίζονται. Είναι πολύ σημαντικό να παραμείνετε μακροπρόθεσμα σε σταθερό βάρος χωρίς μεγάλες αποκλείσεις.